Khám sức khỏe toàn diện

Khám sức khỏe toàn diện-Để biết được chính xác tình trạng sức khoẻ của mình, tránh những nguy cơ tiềm ẩn có thể dẫn đến căn bệnh thực sự và những hậu quả đáng tiếc do thiếu hiểu biết. Mọi người nếu có điều kiện nên khám định kỳ và được các thầy thuốc có chuyên môn cao tư vấn.

Nội dung khám gồm:Hoạt động chăm sóc sức khoẻ toàn diện

Dù Bộ Y tế đã có quy chế chăm sóc người bệnh toàn diện, vẫn còn 58% bệnh viện chưa thực hiện chế độ dinh dưỡng theo tình trạng bệnh lý, 29% không cung cấp đủ nước uống hàng ngày. Tại gần như tất cả các bệnh viện, việc chăm sóc bệnh nhân là do người nhà, chứ không phải y tá đảm nhiệm.

1.   Hỏi bệnh sử, tiền sử.

2.   Khám tổng thể các chuyên khoa lâm sàng.
3.   Đánh giá béo phì (Obese)
4.   Chỉ số khối cơ thể (BMI)
5.   Công thức máu (CBC)
6.   Chỉ số viêm nhiễm (CPR )
7.   Kiểm tra chức năng Gan (AST; ALT; GGT)
8.   Kiểm tra chức năng Thận (Creatinin; Ure)
9.   Kiểm tra đường huyết (Glycemia, HbA1C)
10. Kiểm tra mỡ trong máu (Cholesterol; Triglycerit; Cho-HDL; Cho- LDL)
11. Acid Uric (yếu tố gây bệnh Goute, sỏi thận)
12. Tầm soát bệnh lý tuyến giáp (T4 v à TSH tự do trong máu)
13. Kiểm tra độ khoáng trong xương (Calcium và Phosphate).

14. Đo độ loãng xương
15. Miễn dịch: Yếu tố thấp
16. Tầm soát viêm Gan siêu vi A
17. Tầm soát viêm Gan siêu vi B

18. Tầm soát viêm Gan siêu vi C
19. Tầm soát HIV
20. Bệnh lây qua đường tình dục (VDRL: xét nghiệm giang mai/TPHA: cấy lậu cầu khuẩn).

21. Siêu âm doppler động mạch cảnh

22. Siêu âm doppler động mạch thận

23. Siêu âm doppler tim mạch 4D màu

24. Điện não

25. Doppler động mạch sọ não

Nam chọn trong 4 xét nghiệm miễn dịch sau :

1. Tầm soát ung thư Gan
2. Tầm soát ung thư dạ dày, đại tràng
3. Tầm soát ung thư tuyến tụy
4. Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt

Nữ chọn 5 xét nghiệm sau:

1. Tầm soát ung thư Gan
2. Tầm soát ung thư dạ dày, đại tràng
3. Tầm soát ung thư tuyến tụy
4. Tầm soát ung thư buồng trứng
5. Tầm soát ung thư vú

Nữ chọn thêm 1 trong 3 xét nghiệm sau:

1. Siêu âm vùng chậu hông
2. Siêu âm ngực

3. Siêu âm đầu dò âm đạo

4. Soi cổ tử cung
5. Chụp nhũ ảnh - Tầm soát ung thư vú

- Tổng phân tích nước tiểu
· Tìm kiếm máu trong phân
· Chụp X-quang ngực - Tầm soát ung thư phổi
· Làm PAP - Sinh thiết tế bào tử cung - Tầm soát ung thư tử cung (Dành cho nữ)
· Điện tâm đồ 12 điện cực
· Báo cáo kết quả và tư vấn
· Hẹn tái khám

Các tiêu chuẩn trong Quy chế về chăm sóc người bệnh toàn diện khá đơn giản. Ngoài khám chữa bệnh thông thường, quy chế này còn yêu cầu lập phiếu chăm sóc, theo dõi, đảm bảo chế độ dinh dưỡng theo tình trạng bệnh lý, tăng cường giao tiếp với bệnh nhân, cải thiện tình trạng vệ sinh chung...

Tuy vậy, theo báo cáo của Bộ Y tế, hiện vẫn còn 144 bệnh viện (22,3%) mới áp dụng chăm sóc người bệnh toàn diện ở dưới một nửa số khoa, và 150 bệnh viện (chiếm 23,2%) chưa triển khai quy chế. 92% bệnh viện tuyến trung ương đã triển khai thực hiện quy chế này ở hầu hết các khoa lâm sàng. 51% bệnh viện tuyến tỉnh đã thực hiện quy chế, nhưng chỉ tập trung ở một số khoa trọng điểm như hồi sức cấp cứu, khoa ngoại.

Theo đánh giá của lãnh đạo nhiều bệnh viện, khó khăn chủ yếu của việc áp dụng quy chế chăm sóc người bệnh toàn diện là thiếu nhân lực y tá - điều dưỡng. Hiện tỷ lệ giữa bác sĩ và y tá - điều dưỡng là 1/1,5 trong khi chỉ tiêu là 1/2,5-3. Như vậy, số lượng y tá - điều dưỡng chỉ đáp ứng được 70% nhu cầu về khối lượng công việc chăm sóc người bệnh. Trong khi đó, lực lượng này lại phải đảm nhận nhiều công việc hành chính như thanh toán viện phí, lĩnh thuốc, lĩnh vật tư... nên thời gian trực tiếp chăm sóc bệnh nhân là rất ít.

Theo ông Lý Ngọc Kính, Vụ trưởng Vụ điều trị, việc triển khai thực hiện chăm sóc người bệnh toàn diện không đòi hỏi quá nhiều chi phí, và hoàn toàn có thể thực hiện được nếu lãnh đạo các bệnh viện và giám đốc sở y tế quan tâm. "Cái khó duy nhất là thiếu biên chế y tá - điều dưỡng. Hiện chúng tôi đang có kế hoạch xin bổ sung, nhưng bên cạnh đó, các bệnh viện cũng cần tổ chức lại công tác hành chính, vì những việc này đang làm mất rất nhiều thời gian của nhân viên", ông Kính khẳng định.